市面上的益生菌品类琳琅满目益生菌产品该如何选择

益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，目前市面上的益生菌制品琳琅满目，种类繁多，给广大消费者造成了困扰，特别是一些像我这样的强迫症患者每次都无比的纠结。通过大量的对比分析，总结选择益生菌建议从以下几方面因素考虑：

1、看菌种

像乳杆菌、双歧杆菌、凝结芽孢杆菌等一些菌种可以食品用，安全性是非常高的。而肠球菌安全性则有待考量。以“肠球菌&感染”和“enterococcus infection”在NCBI和中国知网数据库中进行检索，获得上万篇关于肠球菌导致感染的研究报道。在尿路感染中，肠球菌感染居第2位，在腹腔、盆腔感染，肠球菌感染居第3位，在败血症感染中，肠球菌感染居第3位。另外，肠球菌还可以导致耐药性的传递。因此，FAO和WHO联合发表报告建议：益生菌中不宜使用肠球菌。
但遗憾的是由于前期开发的限制，在我们国家还有部分益生菌药品含肠球菌。因此，提醒大家一定要慎重选择。

2、看菌株耐胃酸性

服用的益生菌只有在顺利到达肠道并保持活性才能发挥作用。在此之前，益生菌需经得起胃液、胆汁和胰酶的消化，在经消化道到达肠道后仍维持活性才行。研究发现，凝结芽孢杆菌、酪酸梭菌能够耐胃酸、耐胆盐，在其活菌药品上明确标注，胃酸通过率高达95%以上。但是，乳杆菌、双歧杆菌则因菌株不同存在差异，部分菌株胃酸通过率仅有5%。

3、看是否能够常温储存
由于制剂技术落后，大部分益生菌活菌产品是需要低温2-8°保存的，温度一高，益生菌就失活了。但是由于冷链运输成本很高，而产品价格相对较低，目前我国很难满足全程冷链。并且即使可以满足，我们购买以后也需要放在冰箱中，外出无法携带。不但产品质量稳定性差，而且造成诸多不便。

4、看活菌数量

益生菌只有达到一定数量才能稳定的发挥作用，特别对于一些不耐胃酸和胆盐的益生菌来说，到达肠道前会大量损耗，到达肠道的并具有活性的可能只是其中一部分。因此，应尽量选择含活菌数较高的产品以保证这些益生菌在肠道维持足够数量，也是其发挥作用的前提。

5、看益生菌药物副作用

经常有患者问我**牌益生菌药品有什么副作用。其实想了解益生菌药品的副作用，方法非常简单，那就是看说明书。国家规定，临床研究证实的药品副作用是必须标注在说明书里的【不良反应】一栏里，大家在选择益生菌药品时可以重点看一下，尽量选“未见不良反应”的药品。这一点对于其他类型的药品也同样适用。

6、看临床验证

每个益生菌药品、保健品在进入市场前后，根据各国家和地区相关部门的要求，都需要做各种各样的临床验证，通过试验可以看出产品的效果如何。因此，在选购的时候，可以作为参考依据。当然，如果能发表在一些国际上比较权威的杂志上，可信度就非常高了。但是，这点对于普通消费者来说难度较大，仅适于部分有相关知识背景的人。如果实在想了解，也可以直接在公众号里留言，但咨询量较大，我只能选择性地回复。

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