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抵抗新冠肺炎的根本防线是提高免疫力

时间:2020-02-11 10:54

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导读:2019年12月以来,短短一个多月时间,新型冠状病毒从湖北省武汉市迅速发展到全国,甚至是众多国家,如洪水猛兽般肆虐,一时间举世震惊,人人自危。我们国家在党中央的领导指挥下...

2019年12月以来,短短一个多月时间,新型冠状病毒从湖北省武汉市迅速发展到全国,甚至是众多国家,如洪水猛兽般肆虐,一时间举世震惊,人人自危。我们国家在党中央的领导指挥下,及时迅速采取果断措施,不惜一切代价控制病疫,举国上下众志成城,目前疫情已基本稳定,完全战胜已指日可待。但是,在针对性药物和疫苗还没有研究成功使用的情况下,广大民众如何正确认识新型冠状病毒和由此引发的病疫,如何科学提高防御和抵抗能力就显得刻不容缓,迫不及待,异常重要。

一、 新型冠状病毒

1、关于病毒 病毒是一种个体微小结构简单,以纳米级存在的只含一种核酸DNA(双链)或RNA(单链)和蛋白质,必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物。病毒是一种能量、是一种生命体。

2、冠状病毒 冠状病毒属于RNA单链病毒, 属套式病毒目(Nidovirales)、冠状病毒科(Coronaviridae)、冠状病毒属(Coronavirus),以前发现并确认有6种,分别是HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV和MERS-CoV。

3、新型冠状病毒 2019年12月发现的与以往6种冠状病毒不同的冠状病毒,世界卫生组织(WHO)将新型冠状病毒称为2019-nCoV,但这也只是一个临时称谓。其中,“2019”代表病毒的发现年份,“n”表示新型(英文为new或novel),“CoV”是英语“coronavirus”(冠状病毒)的缩写。新型冠状病毒(2019-nCoV),是目前已知的第7种可以感染人的冠状病毒。

4、新型冠状病毒粒子的结构和形状 冠状病毒是一个大型病毒家族,因该病毒形态在电镜下观察类似王冠而得名,其粒子呈球形或椭圆形,具有多形性,病毒有包膜(envelope),包膜上存在棘突,整个病毒像日冕,不同的冠状病毒的棘突有明显的差异,病毒直径约60-140nm(纳米),比PM2.5大上百倍。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株,从显微镜中观察到的病毒表面有冠状的刺突(冠状触角,是传染性很强的雷达武器)。

英国卫生防护局表示,这种病毒与SARS病毒同属冠状病毒,但检测显示它不是SARS( “非典”学名的英文缩写)病毒。目前正在对其研究的过程中,还没有一个权威的结论,为了将这种病毒与其它病毒有所区别,科学家们暂时称之为“新型冠状病毒”。

5、新型冠状病毒的危害 属于RNA的新型冠状病毒,其遗传物质是所有RNA病毒中最大的,其来源可能是自然界中的某类动物,如蝙蝠,除与其它冠状病毒一样主要感染的对象是人、鼠、猪、猫、犬、狼、鸡、牛、禽类脊椎动物,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病,如感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病,突出症状是急性病毒性肺部感染、肺炎、重症肺炎,有的几天时间肺功能衰竭死亡。

二、新型冠状病毒如何引起肺炎和传播

1、临床表现 国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》新型冠状病毒临床表现:潜伏期1-14天,一般为3-7天;以发热、乏力、干咳为主要表现;少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状;部分重症患者无明显呼吸困难,多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等;轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现;重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热;部分患者起病症状轻微,可无发热,多在1周后恢复;多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

实验室检查部分患者可出现肝酶、LDH、肌酶和肌红蛋白增高;部分危重者可见肌钙蛋白增高和鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。

胸部影像学的早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

2、鉴于以上症状和以往对冠状病毒的研究,成熟的冠状病毒粒子中并不存在RNA病毒复制所需的RNA聚合酶(Viral RNA polymerase),它进入宿主细胞后,直接以病毒基因组RNA为翻译模板,表达出病毒RNA聚合酶。再利用这个酶完成负链亚基因组RNA(sub-genomic RNA)的转录合成、各种结构蛋白mRNA的合成,以及病毒基因组RNA的复制。冠状病毒各个结构蛋白成熟的mRNA合成,不存在转录后的修饰剪切过程,而是直接通过RNA聚合酶和一些转录因子,以一种“不连续转录”的机制,通过识别特定的TRS),有选择性的从负义链RNA上,一次性转录得到构成一个成熟mRNA的全部组成部分。结构蛋白和基因组RNA复制完成后,将在宿主细胞内质网处装配(assembly)生成新的冠状病毒颗粒,并通过高尔基体分泌至细胞外,完成其生命周期。

1月31日,香港大学病理学临床教授约翰·尼科尔斯(John Nicholls)公布了一张放大图片,图片显示了本次新型冠状病毒感染的肺炎爆发的微生物原因。新型冠状病毒的薄片和扫描电镜显示了在培养中生长的受感染细胞的一部分,其病毒颗粒从细胞表面释放出来。每一个受感染的细胞都会产生数千个新的传染性病毒颗粒,这些颗粒会继续感染新的细胞。

3、新型冠状病毒粒子直径约60-140nm,在空中不能独立漂浮,所以目前还没发现能在空中漂浮传播,一般通过近距离面对呼吸、唾液飞沫传播和接触性传播。气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。

三、新型冠状病毒引发病疫的救治

1、针对性药物研制 新型冠状病毒也就是2019-nCoV病毒2019年12月出现,2020年1月开始迅速传播爆发,时间非常快,国家机关、科研单位、医疗机构和大量的医务工作者、科学家都迅速投入病疫救治和预防工作。人类初次遇到这样的病毒,没有应对药物和疫苗,要研制出有效对抗药物不是一蹴而就的,需要病毒采样、研究认识、对抗试验、临床验证、反复调整、机构审批、生产推广等等复杂的过程,但据有关消息,此项工作进展很快,大家期待尽快有好成果出现。

2、目前如何防控 然而,疫情不等人,每天每天都有大量人被感染和病发,有的甚至死亡。在此情况下,最紧迫最首要的就是防控,而防控最简单、最有效的办法就是切断各种传播渠道,对病发者、病毒携带者实行隔离救治,让所有可能流动和传播的机会最大程度地减少。同时采取一般性预防,如通过紫外线照射、56℃ 30分钟热敏感和乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂等均可有效灭活病毒(氯己定不能有效灭活病毒)。

3、当前如何救治 人命关天,对已经病发和病毒携带者的治疗是刻不容缓的。到2020年2月5日,国家卫生健康委员会连续发布了五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行)》,从“一般治疗、重症危症病例治疗、中医治疗”等提出了科学的系统治疗措施,从效果看有大批人员治愈出院,恢复健康,而且治愈人数大于死亡的人数,证明国家采取的这些措施非常正确有效。

四、免疫力永远是最根本的防线

1、免疫力不同新型冠状病的得病情况不同。自新型冠状病毒出现和爆发以来,在同样的环境和条件下,同样是病毒接触者,同样是感染者,有的被感染、有的不被感染,有的病发、有的不会病发,病发者有的死亡、有的治愈,而且感染者和死亡者多数是老年人和有基础病患者。这些事实证明,人体的免疫力和抵抗力是问题的关键和根本。人类的医学、生命科学研究表明,免疫力是几乎所有病毒和疾病最根本的克星。

2、免疫力及作用 免疫力是指机体自身抵抗外来各种侵袭、维护体内环境稳定性的能力。是人体识别和消灭外来侵入的任何异物(病毒、细菌等),处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞,以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力,是人体识别和排除“异己”的生理反应。一旦人体受到攻击,它就会奋起反抗。而若是免疫力降低的话,就相当于你的身体的这堵抵御外来的细菌和病毒的围墙被打破,这样细菌、病毒进入你的身体就连“通行证”都不要,就会增加你的身体出现各种各样问题的几率。

人体中每时每刻都在发生着免疫战争——人类忠诚卫士不断地清除着人体内可能出现的病变和衰老以及坏死的细胞。伴随着显微技术的发展,我们也终于可以看清楚免疫卫士是如何工作的。免疫力和健康的关系就是一个跷跷板的关系,机体有免疫力、且免疫力强,则一般性的疾病(如流感等)都难以使自己致病;机体免疫力弱、或无免疫力,则很容易感染(如环境变化、或随便吃点什么)而致病。免疫力好比驻扎在人体的军队,时刻防止病毒、细菌等外敌的入侵。免疫力就像是一道盾牌,帮助你防御外来的病毒和细菌的入侵,保证身体的健康。

3、免疫细胞(immune cell) 免疫细胞俗称白细胞,包括淋巴细胞和各种吞噬细胞等,也特指能识别抗原、产生特异性免疫应答的淋巴细胞等。淋巴细胞是免疫系统的基本成分,在体内分布很广泛,主要是T淋巴细胞、B淋巴细胞受抗原刺激而被活化(activation),分裂增殖、发生特异性免疫应答。除T淋巴细胞和B淋巴细胞外,还有K淋巴细胞和NK淋巴细胞,共四种类型。T淋巴细胞是一个多功能的细胞群。除淋巴细胞外,参与免疫应答的细胞还有浆细胞、粒细胞、肥大细胞、抗原呈递细胞及单核吞噬细胞系统的细胞。

4、免疫力是怎么来的 免疫力按其获得方式的不同可分为非特异性免疫和特异性免疫。非特异性免疫又称先天性免疫,是人一生下来遗传基因中带有转录合成免疫细胞、免疫蛋白或多肽的基因,在人体生长发育过程中,这些基因逐渐表达(基因缺陷除外),从而建立是身体的免疫力。特异性免疫又称获得性免疫或适应性免疫,是一种经由与特定病原体接触后,产生能识别并针对特定病原体启动的免疫反应,是后天通过外力给予性获得,如母体乳液、免疫接种、病原体感染、共生微生物(益生菌)、食品、药品、身体锻炼等。

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